韩哲臣

3月18日是第24个“全国爱肝日”，今年的宣传主题是“早防早筛，远离肝硬化”。该活动旨在普及肝纤维化的防治知识，倡导社会各界行动起来，主动筛查、规范治疗、定期随访，以减少肝硬化的发生。

随着年龄的增长，人体的各种功能也会逐渐老化，稍不注意就容易引发各种疾病，如肝硬化就是一种常见病。肝硬化的风险随着年龄的增长而增加，一旦发生肝硬化，很容易诱发肝肿瘤等一系列不良症状，平时做好预防工作非常重要。 

肝硬化的病因有很多，在我国最常见的是病毒性肝炎（主要指乙型及丙型病毒性肝炎）、长期大量饮酒、自身免疫性肝病、脂肪肝等。我国是乙肝大国，绝大多数肝硬化患者为乙肝后肝硬化，所以预防肝硬化首先要注意防治病毒性肝炎，对乙肝患者早发现、早治疗非常关键。由于肝脏代偿功能强大，许多慢性肝病患者在早期症状不明显或者没有特异性症状，容易引起人们的忽视，因此，定期体检是预防肝硬化最有效的措施。

日常生活中还要注意以下几点

1.饮食起居。养成一个良好的生活习惯和饮食习惯，避免食用太多糖分含量比较高的食物，糖分含量比较高的食物会诱发肝硬化等一系列肝部疾病。建议吃含糖量较低的食物，可以多吃一些粗粮，粗粮可以缓解肝硬化，至于食物忌口，肝病患者要避免食用对肝脏有损害的食物，如辛辣刺激之物和酒等。

2.戒酒护肝。长期饮酒对肝脏的伤害极大，也是肝硬化的常见诱因之一。因此想要预防肝硬化，大家一定要注重对肝脏的保护，日常饮酒不宜太多，长期饮酒者最好戒酒。

3.治疗肝病。慢性肝病也是肝硬化的常见诱因，因此患上慢性肝病的人群，如乙肝患者和丙肝患者，更应警惕肝硬化。如果是不幸罹患乙肝的人群，则应避免病情进一步恶化。而丙肝由于不易被发觉，常常为人所忽略。因此大家日常应注重肝功能的检查。一经发现患有乙肝或丙肝，一定要积极进行治疗。要预防病毒性肝炎，必须养成良好的生活习惯，注意牙刷、毛巾、剃须刀等个人物品不要公用；注意要避免不洁的拔牙；家庭中有病毒性肝炎的患者，应根据情况及早的抗病毒治疗，只要病毒测不到，传染性就会下降。家庭成员要尽量注射乙肝疫苗，防止传播。

4.按时服药。有肝病的人要积极治疗，这就包括了肝病患者需按时服药和饮食要忌口。每天按时吃药，不仅有利于控制病情，还能预防肝硬化的发生。因此，肝病患者在服药方面，切不可三天打鱼两天晒网，也不能擅自停药和增加服药量。

5.良好睡眠。要注意保证充足的睡眠，因为睡眠不足容易产生疲劳，而疲劳可以降低自身抵抗力，导致肝病复发和加重。高质量的睡眠有助于恢复和调整各器官的生理功能，保障肝脏供血充足，达到护肝的目的。

如切实已发生肝硬化，常可采用以下三种方法进行治疗

1.对于肝硬化患者来说，饮食管理至关重要。建议摄入富含高蛋白、高热量和高维生素的混合饮食。每日蛋白质摄入量为体重的千分之一，同时还应摄入新鲜蔬菜、水果等。一般主张食物热量供给的来源，按蛋白质占20%，脂肪和碳水化合物各占40%分配。

 2.病因治疗方面，根据早期肝硬化的特殊病因进行治疗。酒精性肝病和药物性肝病，应间断饮酒并停用中毒药物。

 3.一般药物治疗方面，通常会根据病情需要来补充不同种类的维生素。此外，还会考虑使用护肝药物，如肌苷等。用中药可达到活血化瘀、理气功效，如丹参、黄芪等。目前的观点认为，在早期肝硬化患者中，过度药物治疗会增加肝脏对药物代谢的压力，同时药物的未知或已知副作用也可能加重机体损伤，因此不宜在早期肝硬化患者中过度长期盲目使用药物。（内蒙古林业总医院供稿）