什么是高血压病？它的危害是什么？

高血压病是以动脉血压升高为主要表现的临床综合征。高血压的危害在于对心、脑、肾等器官的损害。脑卒中、冠心病和肾功能不全是高血压的三大并发症，也是高血压的主要死亡原因，严重危害病人生命。

二、高血压病的病因是什么？

高血压病的病因目前尚不明确，可能与下列因素有关：遗传、吸烟、酗酒、缺乏锻炼、过量摄盐、超重、精神紧张等有关。

三、高血压病的诊断标准是什么？

收缩压140mmHg和/或舒张压90mmHg则可诊断为高血压。要求非同日、3次静息血压升高才有意义，要求测量血压前休息至少5分钟才准确。

四、高血压病的规范化治疗包括哪些？

高血压病的治疗包括非药物治疗和药物治疗两个方面。

（一）非药物治疗 包括健康生活方式，祛除不利于心理和身体健康的习惯，具体内容包括：

1.减轻体重：膳食平衡，增加运动，体重指数保持在20-24kg/m2 ，体重每减轻10kg，血压可下降5-20mmHg。

2.低盐低脂饮食：每日平均食盐量应小于6g，减少膳食脂肪摄入，增加新鲜蔬菜水果、肉类、鱼虾类，蛋类每周3-4个，奶类每日250g，少吃甜食。常用有降压作用的蔬菜有芹菜、海菜、木耳、西红柿、山楂、玉米、莲子、食醋等。

4.保持适当体力活动，一般每周运动3-5次，每次持续20-60分钟。最好做有氧运动如慢跑、打太极拳等。

5.心理平衡，保持乐观心态，提高应激能力。

6.戒烟、限酒，如饮酒，男性每日饮酒精量不超过25克，即葡萄酒小于100-150毫升，或啤酒小于250-500毫升，或白酒小于25-50毫升；女性则减半量。戒烟限酒，血压可下降2-4mmHg。

（二）其次是药物治疗，治疗原则有哪些呢？

1.单一降压药物起始，逐渐加量直到达到降压目标。如果单一降压药效果不好，建议联合用药。但每个人的血压规律不同，建议用药前佩戴血压浩特，按照自身的血压规律调整降压药。

2.为了有效地防止靶器官损害，要求每天24小时内血压稳定于目标范围内，要达到此目的，最好使用一天一次给药而有持续24小时作用的长效药物如氨氯地平缓释片、替米沙坦等。

3.实际用药中，还需考虑当地的药物供应、患者的经济能力及患者用药依从性、药物耐受情况等。

五、如何选择降压药物？

（一）要根据血压水平、高血压分级和有无并发症的存在，由医生决定采用何种适宜的降压药，自己切不可擅自更改。

（二）要密切注意在应用降压药过程中，可能出现的各种不良反应，以便及时发现并加以纠正。

（三）用药过程中，要经常测量血压，根据血压变化而调整药物剂量。

（四）不要凭自我感觉增加或减少剂量，以免发生意外；亦不要有症状才用药。

（五）不要轻信传言和广告，切莫停用降压药而改用偏方、秘方或用保健品代替降压药，以免造成严重后果。

六、老年人高血压注意事项

老年人的体质与中青年人不同，对药物治疗的反应差异很大，因此治疗老年高血压时宜根据他们的体质特点、肝肾功能、合并症等情况选择降压药。

（一）有的老年人适应了血压高，此时快速降压治疗反而容易出现不舒服的感觉甚至引起脑供血不足等严重后果，因此降压治疗应循序渐进，避免血压的大幅度波动

（二）老年高血压患者应随身携带应急药物。在各种因素刺激下，老年高血压患者容易突发血压严重升高，易出现并发症。因此无论居家或外出，都应备有急救降压药物。卡托普利舌下含服有快捷可靠的降压疗效，可作为急救药。

（三）老年人的代谢减慢，肝肾功能差，药物容易蓄积中毒，所以药物的剂量要适当调整。

郝淑梦心血管内科主任医师、医学硕士、讲师，现任老年病科副主任，内蒙古医学会心电生理与起搏分会常务委员，2015年获得牙克石市“岗位学雷锋”标兵，多次获得“医德医风”先进个人称号。撰写医学论文20余篇，其中核心期刊5篇。

专业特长：擅长老年常见病﹑多发病的诊治，在高血压病的规范化治疗、冠心病的介入治疗、心律失常的诊治、慢性阻塞性肺病的治疗等方面有丰富的临床经验。