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介入治疗的优势

王琦
2017-05-25
2699

一、介入治疗学是什么呢?

它是在医学影像设备的引导下,以影像诊断学和临床诊断学为基础,结合临床治疗学原理,利用导管、导丝等器材对各种疾病进行诊断及治疗的一系列技术。

二、介入治疗科在疾病的诊治方面有什么优势,我国目前的发展现状又是怎么样呢?

介入放射学涉及人体消化、呼吸、骨科、泌尿、神经、心血管等多个系统疾病的诊断和治疗。尤其对以往认为不治或难治的病症(各种癌症、心血管疾病),介入开拓了新的治疗途径,且简便、安全、创伤小、合并症少、见效快。它是在影像学方法的引导下采取经皮穿刺插管,对患者进行药物灌注、血管栓塞或扩张成形等“非外科手术”方法诊断和治疗各种疾病。由于其在疾病诊疗方面拥有传统的内、外科学不具备的(具有微创性;可重复性强;定位准确;疗效高、见效快;并发症发生率低;多种技术的联系应用简便易行)等独有特点,在现代医疗诊治领域已迅速确立其重要地位。

虽然这门学科起步比较晚,由于它具有不开刀、安全、并发症少、疗效好、住院时间短、费用低等优点,因此在我国迅速得到了普及,也受到了广大患者的喜爱。卫计委将介入医学、内科学、外科学并列为21世纪三大支柱医学。由此也可见介入医学已经成为国内医院为患者解除痛苦的一门非常重要的诊断治疗技术。

三、介入治疗具体能治疗什么病呢?

介入医学根据目的可分为:诊断性介入、治疗性介入。根据操作途径可分为:血管内介入、血管外介入。根据解剖部位可分为:神经介入、心血管介入、非血管性介入。

介入医学的主要技术包括:穿刺技术、导管技术、微导管技术、PTA技术、内支架技术、下腔静脉过滤网安装技术、心血管内取异物技术、血管内血栓清除技术。

介入技术目前已广泛应用于临床。涉及的疾病囊括了全身各个系统。下面的疾病通过介入治疗均能取得非常好的疗效,有些疾病能够达到完全治愈。

神经系统:脑梗、动脉瘤、颅内动脉狭窄导致的颅内供血不足、动静脉畸形、颅内肿瘤的介入治疗、帕金森等。

头颈部疾病:颈部动脉狭窄不同、甲状腺功能亢进的介入治疗、头颈部的良恶性肿瘤的介入治疗、动静脉畸形、溢泪症等。

呼吸系统疾病:气管狭窄的支架治疗、肺动静脉漏、肺动静脉畸形、肺癌的介入治疗、支气管动脉畸形、大咳血的介入治疗。

消化系统疾病:食道狭窄、肠道狭窄的支架治疗、肝硬化呕血的介入治疗、脾功能亢进的介入治疗、消化道血管畸形导致的便血、布卡氏综合症、胃癌、食道癌、肝癌、肠癌、肝血管瘤等的介入灌注加栓塞治疗等。

骨科疾病:腰椎间盘突出症、颈椎间盘突出症的介入治疗、股骨头无菌坏死的介入治疗、压缩性骨折的介入治疗、骨恶性肿瘤的栓塞治疗等

妇产科疾病:宫外孕、产后大出血、子宫肌瘤、子宫腺肌病等介入治疗,输卵管不通的介入治疗等。

血管疾病:无脉证、血栓闭塞性脉管炎、动脉血栓形成、静脉血栓形成、静脉曲张、动脉粥样硬化闭塞症、糖尿病足、肾动脉狭窄导致的肾性高血压、锁骨下动脉窃血综合症、脉管炎等的介入治疗。

四、我们知道所有的介入治疗都需要用到“造影剂”,造影剂在治疗中起到什么作用,对人身体有没有危害呢?

造影剂是一种诊断用药,最主要的成分是碘。碘的特点是不透X线,因此在拍X光片时,可利用碘在体内的分布产生对比;或使通常X线光片上看不到的血管和软组织清晰成影,以协助医生作出可靠的诊断。造影剂可以被注射或注射到动脉或静脉中,并很快分布于血管系统。造影剂不会在体内代谢("用掉")或变化,它们将经过泌尿系统排出体外。

目前所用的常规造影剂在通常情况下相当安全。但极个别患者会出现轻度或中度的不良反应,个别情况下还可能出现极少见的严重的不良反应。几年前,在日本进行了一项包括337,000多例的临床研究,结果表明:造影剂严重反应的发生率都非常低,轻度不良反应的发生率也很低。使用非离子型造影剂比离子型造影剂更安全,不良反应更少。

介入医学已经成为现代医学一重要组成部分,相信随着现代技术的发展,介入技术将会为更多患者解除痛苦。

作者简介:刘彦森主任医师、教授,现任内蒙古林业总医院介入治疗科主任,国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟专家委员会委员;中国医师协会介入医师分会大血管专委会委员;中国抗癌协会介入放射学委员会青年委员;中国医促会中老年专业委员会常务理事,介入专业副理事长;内蒙古自治区医师协会介入放射医师分会主任委员;内蒙古自治区医学会介入放射学分会副主任委员;内蒙古自治区介入放射(专业)医疗质量控制中心副主任;呼伦贝尔市医学会介入放射学分会主任委员;内蒙古医学会医疗事故技术鉴定专家库成员;内蒙古医学会放射学专业委员会第五、第六届常委;呼伦贝尔市优秀专业技术人员。曾先后在国内及美国、英国、葡萄牙、德国等国外多家知名医院学习、研修、考察介入治疗先进技术。从事介入放射工作二十余年,主持开展和引进新技术、新项目20余项。完成科研项目11项,其中获得省部级科技进步二等奖1项、三等奖2项;自治区医学会科技三等奖1项;市级科技创新一等奖4项;在国家级及省部级专业期刊上发表论文50余篇,被SCI收录3篇;专业著作4部。

    专业特长:可独立完成脑动脉瘤介入治疗,脑血管畸形的栓塞治疗,复杂性胸、腹主动脉瘤覆膜支架隔除术,主动脉夹层的介入治疗,颅内动脉狭窄支架成形术,锁骨下动脉及四肢动脉栓塞的介入溶通治疗,食管-气管瘘带膜支架植入术,肠道支架植入术,胆道支架植入术,肺动脉栓塞的介入治疗,气管支架植入术,脑血栓急性期的介入治疗,肠系膜缺血性疾病的介入溶通治疗,子宫肌瘤的介入栓塞治疗,腔静脉滤器植入与取出术,下肢动脉闭塞性疾病的介入治疗,良恶性肿瘤的介入治疗等大部分介入项目。  


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