慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺(COPD)，是一种常见、多发、高致残率和高致死率的慢性呼吸系统疾病。

        世界卫生组织估计，全球目前有6亿人患有慢阻肺，平均每年约有270 万人死于慢阻肺，慢阻肺已成为世界第四大疾病致死原因。目前我国约有2500万慢阻肺患者，每年致死人数达100万，致残人数更高达500万 - 1000万。

          一.什么是慢性阻塞性肺疾病？

          慢阻肺是一种气流受限为特征的肺部疾病，是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展，并与肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。

          二. 慢性阻塞性肺疾病有哪些表现？

         起病缓慢，病程较长，主要症状包括：慢性咳嗽、咳痰；气短或呼吸困难；喘息和胸闷；晚期患者有体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和（或）焦虑等。

         三. 哪些因素可导致慢性阻塞性肺疾病？

        引起慢阻肺的危险因素：包括个体因素和环境因素，两者相互影响。

        慢阻肺有遗传易感性。其次，是环境因素。包括：吸烟，空气污染；职业粉尘和化学物质；生物燃料烟雾；感染；社会经济地位。

        四．慢性阻塞性肺疾病可以合并哪些疾病呢？

        自发性气胸、肺动脉高压、慢性肺原性心脏病、静脉血栓栓塞症、呼吸功能衰竭为慢阻肺的常见并发症。

        慢阻肺主要累及肺脏，但也可存在多种合并症，如：心血管疾病；骨质疏松；焦虑和抑郁；肺癌；感染；代谢综合征和糖尿病。

        五.如何治疗慢性阻塞性肺疾病？

       1.稳定期治疗

        药物治疗：（1）支气管扩张剂,如： 沙丁胺醇气雾剂、 特布他林气雾剂。（2）抗胆碱药：异丙托溴铵气雾剂、噻托溴铵气雾剂。（3）茶碱类：缓释或控释茶碱及氨茶碱。

        氧疗：一般使用鼻导管吸氧，时间每天不少于15小时。

        手术治疗：包括肺大疱切除、肺减容术和肺移植。

        2. 急性加重期治疗

        患者在出现细菌或病毒感染后往往会发生慢阻肺的急性加重，表现为咳嗽、咳痰增加，胸闷、气促加重，严重时可出现呼吸衰竭，甚至危及生命。若是出现以上情况，及时到医院就诊，根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。

        六.如何预防慢性阻塞性肺疾病？

       1.慢阻肺的预防主要是避免发病的高危因素、急性加重的诱发因素以及增强机体免疫力，可定期注射流感疫苗、肺炎球菌疫苗、转移因子等。

       2.戒烟

       3.加强体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力，根据自身状况选择适当的体育项目：慢跑、散步、打太极拳、爬山、游泳等。

       4.其他，如：饮食结构和习惯的调整；生活规律、劳逸有度；要有良好的心情；防范上呼吸道感染等。

       七.怎么才能早期发现自己患了慢性阻塞性肺疾病？

       慢阻肺早期可以没有症状，肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。

       如果以下五个问题，三个及以上问题回答“是”，就应该当心自己患上了慢阻肺，应该到医院去做肺功能检查。

       具体问题：

       1.你现在是否吸烟，或者你曾经吸烟?

       2.你的年龄超过40岁了吗？

       3.你经常咳嗽吗？

       4.你经常有痰吗？

       5.与同龄人相比，你是否更容易气短？

作者简介

        陈育：呼吸内科主任、主任医师，中国医师协会呼吸医师分会首届中青年委员会委员、内蒙古医学会呼吸病学分会委员、呼伦贝尔市医学会呼吸病学分会委员。内蒙古自治区医师协会第一届睡眠医学专业委员会委员。

       专业特长：擅长呼吸系统疾病的诊断和治疗，尤其对慢性阻塞性肺疾病、肺部炎症、支气管哮喘、结核、肿瘤、胸膜疾病等诊治具有丰富的临床经验，对弥漫性肺部疾病的鉴别诊断及治疗有一定的临床经验。能熟练应用呼吸机抢救各种重症呼吸衰竭患者。