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A+ 大辛国祥
目前威胁人类健康的最大杀手应该就是癌症,也就是医学生讲的肿瘤,每年全球约1200万人被确诊为癌症,960万人死于癌症。
恶性肿瘤中发病第1位是肺癌,每年新发病例高达13万,其次为胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌。男性中发病第1位为肺癌,其次为胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌。女性中发病第1位的为乳腺癌,其次是肺癌、结直肠癌、胃癌和甲状腺癌。在所有区域内,肺癌是两性最主要的癌症死亡原因。
近年来,我国癌症的发病年龄提前了15-20年,35-55岁发病群体趋于上升。放射治疗在临床的应用越来越广泛,成为目前肿瘤综合治疗的重要手段。按照各系统中的不同种类的肿瘤,目前治疗的适应证可以分为以下类别:1.消化系统肿瘤:口腔部癌早期手术和放射疗效相同,有的部位更适合于放射治疗,如舌根部癌和扁桃体癌;2呼吸系统肿瘤:鼻咽癌以放疗为主。上颌窦癌以手术前放疗为好。不能手术者行单独放疗,一部分可以治愈。喉癌早期放疗或手术治疗,中晚期放疗、手术综合治疗;3.泌尿生殖系统肿瘤:肾透明细胞癌以手术为主,手术后放疗有一定好处;4.乳腺癌:对早期乳癌采用"保乳术"后对乳腺及淋巴引流区进行放疗,疗效也很好;5神经系统肿瘤:脑瘤大部分要手术后放疗。髓母细胞瘤应以放疗为主。神经母细胞瘤手术后应行放疗或化疗。垂体瘤可放疗或手术后放疗;6.皮肤及软组织恶性肿瘤;7.骨恶性肿瘤:骨肉瘤以手术为主,也可作手术前放疗。骨网织细胞肉瘤、尤文瘤可行放疗辅以化疗;8.淋巴类肿瘤:Ⅰ、Ⅱ期以放疗为主,Ⅲ、Ⅳ期以化疗为主,可加用局部放疗;9.转移瘤的治疗:骨转移、脑转移瘤、肝转移、肺转移病灶等各种转移瘤的姑息性放疗;10.良性病的放疗:头癣、须疮、胰腺瘘等。目前肿瘤可治愈已达50%,其中手术占25%,放疗占20%,化疗仅占5%。
在一些疾病的治疗中,单独放疗是可以治愈肿瘤的。例如早期的肺癌有的也是可以单独进行放射治疗的。再如,以鼻咽癌来说,早期是可以单独进行放疗治疗获得治愈的,但是中晚期病例需要综合治疗。这个问题要根据具体疾病和患者的具体情况综合个体化治疗,内蒙古民族大学第二临床医学院放疗科是呼伦贝尔市最早建立和规模最大的放疗科,也是目前呼伦贝尔市唯一能够开展放疗的三级甲等医院。
目前,医院放疗科已发展成为自治区知名的肿瘤放射治疗基地。放疗的设备和人才是关键。我科室拥有自治区领先的放射治疗设备和技术雄厚的人才队伍。能进行各种现代放射治疗照射技术,包括全身各部位肿瘤三维立体调强适形放射治疗,同时开展了综合化疗及各种分子靶向药物的治疗。我院放射治疗水平进入了“机器人”时代,开始了放疗中的“三精”,即精确定位、精确计划和精确治疗。该疗法为以往不适宜放疗的患者,尤其是对肿瘤的肝转移、肺转移、脊柱或椎管转移、腹膜后转移、肾上腺转移、原发性胰头癌、各部位肿瘤手术后的残留、复发后不宜再行手术、重要脏器旁肿瘤不能手术的患者等提供了新的、可靠的治疗方法,并取得良好效果,应用精确放射治疗技术,能够准确定位肿瘤的范围,通过精确地剂量计算和精准的照射技术实施,我们可以严格控制治疗可能造成的损伤,使其在可以接受的范围内。再给予及时的干预处理、对症处理,90%的患者可以完成疗程。
专家简介
辛国祥:内蒙古林业总医院放射治疗科副主任,副主任医师,26年来一直从事肿瘤内科治疗的临床及研究工作,曾进修于北京肿瘤医院,哈尔滨肿瘤医院,多次参加国家及自治区级肿瘤会议。擅长各种恶性肿瘤的化疗及血液系统肿瘤的诊治,对三阴乳腺癌、非小细胞肺癌、原发性肝癌、晚期胃癌、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤的化疗有丰富的临床经验,积极开展了肿瘤的综合治疗,靶向治疗等,取得了良好的临床效果。